小肯尼迪被提名担任美国卫生职务后，礼来公司业绩继续下滑

根据美国证券交易委员会(SEC)披露，美国银行递交了截至2024年9月30日的第三季度持仓报告(13F)。

统计数据显示，美银第三季度持仓总市值达1.20万亿美元，上一季度总市值为1.13万亿美元。美银在第三季度的持仓组合中新增了463只个股，增持了4243只个股。同时，美银减持了2931只个股，清仓了512只个股。其中，美银的前十大持仓标的占总市值的15.98%。

在前五大重仓股中，微软(MSFT.US)位列第一，持仓约7256万股，持仓市值约为312亿美元，占投资组合比例为2.59%，较上季度的持仓数量增加5.29%。

英伟达(NVDA.US)位列第二，持仓约2.45亿股，持仓市值约为298亿美元，占投资组合比例为2.47%，较上季度的持仓数量增加19.02%。

Vanguard价值股ETF(VTV.US)位列第三，持仓1.18亿股，持仓市值约为207亿美元，占投资组合比例为1.71%，较上季度的持仓数量增加2.69%。

苹果(AAPL.US)位列第四，持仓约8089万股，持仓市值约为188亿美元，占投资组合比例为1.56%，较上季度的持仓数量减少34.04%。

纳斯达克100指数ETF看跌期权(QQQ.US,PUT)位列第五，持仓约3496万股，持仓市值约为171亿美元，占投资组合比例为1.42%，较上季度的持仓数量减少15.00%。

第六到第十大重仓股分别为：SPDR标普500指数ETF(SPY.US)、Vanguard成长股ETF(VUG.US)、iShares标普500指数ETF(IVV.US)、iShares安硕核心MSCI EAFE ETF(IEFA.US)、Vanguard标普500指数ETF(VOO.US)。其中，美银大幅增持了SPDR标普500指数ETF和iShares标普500指数ETF，持仓数量分别较上季度增加了17.73%和58.65%。

从持仓比例变化来看，前五大买入标的分别是：iShares标普500指数ETF、iShares 20+年以上美国国债ETF(TLT.US)、SPDR标普500指数ETF看跌期权(SPY.US,PUT)、英伟达、英伟达看跌期权(NVDA.US,PUT)。

前五大卖出标的分别是：苹果、亚马逊(AMZN.US)、纳斯达克100指数ETF看跌期权、礼来(LLY.US)、美国运通(AXP.US)。

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　　上周市场回顾

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　　周五热门中概股涨跌不一 京东涨5%，极氪跌8.5%

　　美国WTI原油周五收跌2.4% 本周重挫7.4%

　　现货黄金本周跌约4.6%，创2021年6月以来最大单周跌幅

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　　宏观

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　　特朗普选择油企高管担任能源部长 并计划由能源委员会来推动生产

　　俄罗斯限制对美浓缩铀出口 真正影响可能要到2025年显现

　　史上最年轻 特朗普宣布卡罗琳·莱维特将担任其白宫新闻秘书

　　美国联邦检察官：Archegos公司的BillHwang应被判处21年监禁

　　世卫组织：抗微生物药物耐药性危机或促生超级细菌

　　泽连斯基：努力确保明年以外交手段结束俄乌冲突

　　奥地利称俄罗斯停止向其供应天然气

　　斯塔默：没有计划与普京会谈，将继续支持乌克兰

　　伊朗外交部否认其常驻联合国代表与马斯克会面

　　美联邦上诉法院同意暂停对特朗普机密文件案的上诉

　　加拿大邮政工人大罢工 邮政公司业务全面停摆

　　特朗普提名克里斯·赖特出任能源部长

　　伊朗：因为对伊制裁，美应赔偿1万亿美元

　　巴基斯坦与国际货币基金组织讨论了70亿美元的救助改革议程

　　公司

　　TikTok母公司字节跳动对自身的估值约为3，000亿美元

　　芯片巨头宣布：全球裁员约1000人

　　50封往来邮件揭秘OpenAI的缘起、发展与矛盾

　　超级大回购！芯片巨头，突然宣布！

　　摩根大通市场份额增长十年 获标普上调信用评级

　　双翼齐飞，马斯克企业估值暴涨，SpaceX超2500亿，xAI达450亿

　　蔚来秦力洪在联合国气候变化大会发表演讲

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　　马斯克或遭调查

　　站在“雪崩”边缘的阿斯利康会成为下一个GSK吗？

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　　评论

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　　来源：华尔街见闻

　　有“反疫苗先锋”之称的Kennedy强烈反对GLP-1药物，认为它们是解决肥胖危机的错误方法。周五，“减肥双雄”礼来和诺和诺德的股价受此影响分别下跌了4.93%和3.4%，其他致力于开发减肥药物的公司股票也遭受重创。

　　自特朗普提名Robert F． Kennedy Jr为美国卫生与公众服务部（HHS）部长以来，美国医药市场经历了一场剧烈波动，医药股大幅下跌。

　　11月16日，据华尔街见闻此前报道，有“反疫苗先锋”之称的Kennedy曾公开质疑实验性mRNA疫苗，并挑战疫苗行业监管的政府官僚机制。他还强烈反对GLP-1药物（用于减肥和糖尿病管理），认为这些药物是解决肥胖危机的错误方法，应该提倡健康饮食，称“这比花费数千美元的药物便宜得多”。

　　周五，GLP-1类药物领域的领头羊礼来和诺和诺德的股价受此影响分别下跌了4.93%和3.4%。当前，这两家公司正在推动扩大药物的保险覆盖范围，并研究药物如何实现减肥以外的益处，如治疗心血管疾病和睡眠呼吸暂停。

　　值得注意的是，Kennedy本人并没有健康领域的学位或正式资格，但他将医疗保健以及他所认为的“美国体系的缺陷”作为自己竞选总统的基石，并将慢性病的增加归咎于不健康的食物、不必要的药物（包括某些疫苗）和氟化水。

　　他的立场对医药市场产生了直接影响。除了“减肥双雄”外，其他致力于开发减肥药物的公司股票也遭受重创，Viking Therapeutics的股票下跌了7.45%，该公司在11月初公布的口服减肥药物的第一阶段试验结果超出预期。

　　Amgen的股票下跌了4.16%，该公司正在开发一种名为MariTide的实验性药物，公司表示，预计将在今年晚些时候提供第二阶段试验的数据。

　　Structure Therapeutics的股票下跌了9.34%。该公司预计将于本季度开始其口服GLP-1药物GSBR-1290的第二阶段试验。

　　Scholar Rock Holding Cor的股票下跌了3.67%，该公司正在开发两种旨在减少快速减肥期间的肌肉流失的药物apitegromab和SRK-439。

　　此外，Zealand Pharma的股票下跌了10.11%，该公司正在开发一种名为petrelintide的实验性药物，是一种长效淀粉酶类似物，已被证明能增加饱腹感，且可能比GLP-1类药物的胃肠副作用更少。

　　Terns Pharmaceuticals的股票下跌了5.8%，该公司也在开发一种口服减肥药物，并宣布第一阶段试验在统计学上实现了显著的减重效果。

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　　伴随着诺和盈的正式商业化，公立医院首张司美格鲁肽用于减重适应症的处方将于下周在上海开出。

　　11月17日，诺和诺德宣布其用于长期体重管理的胰高糖素样肽-1受体激动剂（GLP-1RA）周制剂司美格鲁肽（商品名：诺和盈）正式在中国上市，为中国超重和肥胖症患者提供减重选择。

　　第一财经记者了解到，伴随着诺和盈的正式商业化，公立医院首张司美格鲁肽用于减重适应症的处方将于下周在上海开出。

　　针对诺和盈的定价，诺和诺德方面向第一财经记者回应：“我们已经开始申请诺和盈省级招标网，销售价格将参考省挂网价格。”

　　此前，诺和诺德司美格鲁肽用于2型糖尿病治疗的药物诺和泰已进入医保，3毫升剂量的费用不到800元人民币。

　　另据记者获悉，此前，诺和盈已进入私立医院渠道，并可通过互联网平台进行预约，收费为一支1400元左右（一个月用量）。第一财经记者随机致电某上海私立医院门诊部，工作人员表示，目前药品供应较为紧张，下周还会到一批货，患者需要预约，在门诊进行相关用药指征评估后，由该私立医院开出处方后就能购买。

　　诺和诺德强调处方药物的合理用药。诺和诺德称，将根据肥胖症患者的分布，在多渠道布局（包括公立医院、私立医院、药店渠道）。

　　诺和诺德全球高级副总裁兼大中国区总裁周霞萍表示：“诺和诺德并未通过任何网络平台（包括电商、社交平台等）销售诺和泰和诺和盈，也并未授权、委托任何第三方在网络平台销售这两款药物。”

　　目前，用于长期体重管理的司美格鲁肽已被写入国家卫健委最新发布的《肥胖患者的长期体重管理及药物临床应用指南（2024版）》，不仅能改善多项代谢指标，而且有明确的心血管保护作用，可预防和改善肥胖相关并发症。

　　北京大学人民医院内分泌科主任纪立农教授是该指南编写委员会的主任委员。他对第一财经记者表示：“以GLP-1RA为代表的新型减重药物有望成为未来肥胖症治疗的主要手段。”但他强调，有临床减重需求的患者应前往正规医疗机构进行评估和诊断，开展科学的减重治疗。

　　南京鼓楼医院内分泌代谢病医学中心主任朱大龙教授也对第一财经记者表示，诺和盈上市后应该严格把控适应症。他还提到，目前临床上比较关注肥胖患者停药后患者的反应。“就我们的经验来看，单纯肥胖患者根据个人不同的情况，把体重降下来之后，可以停药，但仍需要配合健康的生活方式。”朱大龙表示。

　　GLP-1药物的其他适应症也是市场高度关注的，更多的适应症有望扩大该药物的患者人群。

　　今年3月，美国FDA批准了用于减重的司美格鲁肽在心血管方面的适应症。但在中国，该适应症尚未获得批准。专家对第一财经记者表示，减重药的心血管适应症如果获批，将有助于将药物纳入国家医保。

　　对此，周霞萍对第一财经记者表示：“根据目前规定，诺和盈暂不属于国家基本医疗保险报销药品。另一方面，商业保险正在我国多层次医疗保障体系中发挥越来越大的作用。我们也在积极探索商业保险等多种形式，提高患者可负担性。”

　　目前，中国约有1.8亿成年人患有肥胖症，且患病率持续攀升。这对于跨国药企和本土制药商都意味着巨大的市场机遇。除了诺和诺德之外，礼来、勃林格殷格翰、罗氏和辉瑞等药企都在开发针对不同适应症的GLP-1类药物。国内也有大量的仿制药厂正在等待司美格鲁肽专利到期，市场竞争将进一步升级。