시그나, 내년에 일부 의약품 환급 목록에서 애브비의 휴미라를 제외할 예정

Reuters

The Cigna Group

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Teva Pharmaceutical Industries

시그나 가 애브비의 블록버스터 류마티스 관절염 치료제 휴미라를 2025년 환급 우선 약품 목록에서 삭제하고 대신 가격이 저렴한 바이오시밀러 버전을 추천할 것이라고 월요일에 밝혔다.

시그나는 베링거인겔하임의 실테조, 테바의 심란디 와 알보텍 , 산도즈의 하이리모즈 의 비브랜드 버전이 자사의 약국 혜택 부서인 익스프레스 스크립트가 관리하는 일부 목록에 포함될 것이라고 말했습니다.

Express는 지난 4월 CVS Health의 케어마크 사업부가 비슷한 조치를 취한 데 이어 휴미라 보험 적용을 중단한 두 번째 미국 주요 약국 혜택 관리업체가 될 것입니다. 이 조치로 인해 이전 15개월 동안보다 더 많은 환자가 3주 만에 휴미라의 바이오시밀러 버전으로 전환((link))했습니다.

애브비는 논평 요청에 즉시 응답하지 않았지만, 이전에 휴미라 시장에서 내년에는 더 낮은 점유율 ( (link) )을 유지할 것으로 예상한다고 밝힌 바 있습니다.

제약회사와 소비자 사이에서 중개자 역할을 하며 약가 할인 및 수수료를 협상하는 약국 혜택 관리자는 올해 미국 기관((link))과 의원들로부터 약가를 높게 유지하는 역할에 대해 더 많은 조사를 받고 있습니다. 제약사들은 자신들이 약값을 낮추는 역할을 하고 있으며 제약사만이 의약품의 정가를 책정할 수 있다고 주장해 왔습니다.

2023년 1월부터 미국에서 암젠(Amgen)과 화이자(Pfizer) 등 제약사가 10개의 휴미라 바이오시밀러를 출시했지만, 애브비는 이들 중개업체가 관리하는 보험 약가 목록에서 유리한 위치를 차지함으로써 대부분의 시장을 유지해왔습니다.

휴미라는 한때 2022년 최고 매출 212억 달러로 세계에서 가장 많이 팔린 처방약이었습니다.

가장 큰 두 PBM인 Express Scripts와 UnitedHealth Group의 Optum Rx는 2023년과 2024년에도 휴미라를 취업자 수 목록에 유지하기로 결정했습니다.

6월에 Cigna는 자사의 전문 약국을 이용하는 적격 미국 환자에게 휴미라 바이오시밀러((link))를 본인 부담금 없이 제공했지만, 그 결과 애브비는 시장 점유율을 거의 잃지 않았습니다.

Optum Rx는 내년에 휴미라를 환급 목록에서 제외할 계획인지에 대한 논평 요청에 즉시 응답하지 않았습니다.

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