新“药王”诞生！K药挣扎，艾伯维、赛诺菲自免霸主争夺战开启

　　中新网12月21日电 综合报道，当地时间21日，美国参议院投票通过了一项旨在暂缓政府“关门”的短期支出法案。

　　据美联社报道，参议院在“最后期限”刚刚过去后，匆忙通过了该法案，以便为联邦政府提供资金。

　　美媒称，严格来说，参议院通过法案时，已经超过了最后时限，但此举仍然为避免此次联邦政府停摆铺平道路。20日晚间，该法案已在众议院获通过，接下来将交由总统拜登签署。

　　根据美国国会此前通过的支出法案，联邦政府资金会于12月20日结束时耗尽。如果国会不能及时批准新的支出法案，联邦政府部分机构将陷入停摆。

　　通常，美国国会两党应该在10月1日新财年开始前通过新的年度拨款法案。但近年来，由于两党争斗激烈，往往无法及时达成一致，国会便通过短期支出法案以暂时维持联邦政府运转。

　　总台记者当地时间12月21日获悉，两架无人机击中了俄罗斯联邦鞑靼斯坦共和国首府喀山的一座高层住宅楼。

　　当地媒体称，两架无人机攻击了喀山高层住宅楼“蔚蓝天堂”并引发火灾，大楼的37层和15层受损，居民正在撤离，电梯已被关闭。据称，还有一架无人机攻击了喀山“曼哈顿”小区的高层住宅。

　　俄罗斯国防部稍早前曾表示，一架乌克兰无人机于莫斯科时间7时50分左右在鞑靼斯坦共和国上空被摧毁。（总台记者 王斌）

　　在午夜钟声敲响之后的半小时，美国参议院才“姗姗来迟”地通过了最新版本的短期支出法案，从而得以避免真正陷入于一场不可收拾的停摆危机之中。

　　据媒体报道，美国参议院刚刚以85票对11票通过了防止政府“停摆”的权宜开支法案，并将该法案送交拜登总统签署。该法案可以保证美国联邦政府继续获得运转的资金，将资金持续期限从本周五晚延长到明年3月中。

　　最新通过的法案与本周四未能在众议院通过的法案内容几乎相同，但删除了有关特朗普提出的取消或提高债务上限的部分。

　　此前，众议院已经在周五早些时候以366票对34票的投票结果通过了该提案，赞成票远高于特殊快速程序所需的三分之二门槛。

　　该法案的通过，也标志着众议院议长迈克·约翰逊（Mike Johnson）本周第三次尝试避免政府关门的努力，终于得以实现。尽管人们对早先的两党协议被否决仍感到愤怒，且约翰逊几乎没有多少时间能和民主党人“通气”，不过该法案最终还是获得了民主党的大力支持。

　　据悉，周五获得批准的这项提案将把政府资金延长至3月14日，同时还将提供超过1，000亿美元的灾难救济和100亿美元的农民经济援助。该法案还包括将农业法案延长一年，该法案是美国食品和农业政策的基石。

　　但有关特朗普提出的冻结债务上限的部分在新法案中被删除。此前，特朗普曾告诉共和党人，他希望看到该法案提高或取消美国的债务上限。特朗普表示，债务上限必须定期调整，这样美国政府才能继续向其债权人付款并避免违约。

　　不过，涵盖了暂停执行美国政府借款上限两年的上份提案，在众议院表决中却遭到了惨败——以174票赞成、235票反对的表决结果被否决。总共有38名共和党人投票反对该法案，其中大多数是财政鹰派人士，几乎所有民主党人也都投了反对票。赞成票远未达到特别快速通道程序需要的三分之二的绝对多数票。

　　至关重要的是，当时的法案也未能在共和党控制的众议院获得简单多数支持票，这使其随后再次被提交到众议院的可能性变得渺茫，众议长约翰逊随后也不得不删除了有关债务上限的部分。

　　约翰逊周五表示，国会立法者将在一月份再研究债务上限问题。他表示，共和党明年将拥有更大的权力影响政府支出，届时他们将在国会两院占据多数席位，并且特朗普将入主白宫。

　　而无论如何，虽然“超时”了约半小时，但此番美国驴象两党终究还是在最后关头避免了政府实际陷入停摆的命运。

　　政府停摆将导致数十万联邦雇员无薪休假，一系列政府职能将受到限制。美国旅游业的贸易组织近期曾警告称，政府停摆可能使航空公司、酒店和其他公司每周损失10亿美元，并导致繁忙的圣诞节期间出现大面积混乱。

　　值得一提的是，美国政府上一次遭遇长时间停摆，就发生在候任总统特朗普的首个任期内——2018年12月至2019年1月。当时的那次政府关门持续了35天，也是美国历史上停摆时间最长的一次。那次政府关门的主要原因是关于边境墙资金的争议，特朗普总统要求国会为美墨边境墙提供资金，而民主党则拒绝满足这一要求。

　　长期以来，财政问题都是美国两党党争的重要筹码。由于民主、共和两党之间争斗不断，自1976年美国国会正式执行预算程序以来，美国联邦政府已经经历了多达21次停摆。

　　（文章来源：财联社）

　　美国参议院以85票对11票的结果通过临时拨款法案，预计拜登将于美东时间周六将该法案签署成法律。

　　早些时候，众议院以366票对34票的表决结果将立法提交至参议院。

　　美国会于今年9月通过的临时拨款法案于当地时间12月20日午夜到期，国会必须采取新的立法行动，为联邦政府继续运转提供资金，否则美国联邦政府部分机构将陷入“停摆”。

　　根据美国宪法，联邦政府的预算必须经过国会批准。如果国会没有批准预算，或者没有通过临时拨款法案来维持政府的运作，那么当现有的资金耗尽时，政府就不得不关闭非必要的部门，直到新的预算或临时拨款法案获得通过。

　　当地时间12月20日，美国食品药品管理局（FDA）批准了礼来公司的重磅GLP-1减重药替尔泊肽用于一种最为常见的睡眠呼吸障碍患者治疗。

　　这种被称为阻塞性睡眠呼吸暂停综合征（OSA） 的疾病影响了全球超过9亿人群，是除了肥胖以外GLP-1类减重药的又一个重大适应症。

　　礼来的替尔泊肽最新获批的适应症将使这款减重药成为全球首个同时用于治疗肥胖以及中度至重度OSA的疗法。由于OSA与各种不良心血管疾病事件（CVD）的发生密切相关，该适应症的获批也有望扩大替尔泊肽的医保覆盖范围，并使该产品在激烈的市场竞争中更具优势。

　　第一财经记者注意到，替尔泊肽也已向中国药品监管机构提交了关于OSA适应症的批准申请。在美国批准了该适应症后，中国的审批预计也有望提速。

　　OSA是指由于气道变窄或阻塞而导致睡眠期间的呼吸中断，全球30岁至69岁人群中预估约有9.36亿人群患有OSA。据《柳叶刀》数据，我国约有1.76亿人群罹患OSA，居全球首位，其中，中重度OSA患者高达6552万。这一数据还在不断上升，预计明年将超过2亿。

　　值得关注的是，OSA的诊断率极低，中国OSA诊断率不足1%，美国也仅有20%的诊断率。今年5月发布的一份《心血管疾病患者阻塞性呼吸睡眠暂停评估与管理专家共识（2024 版）》为我国CVD患者中OSA的评估和管理提供规范性指导。

　　OSA往往被忽视为仅仅是打鼾，但专家指出，这种疾病会导致高血压。上海交通大学医学院附属瑞金医院呼吸与危重症医学科主任李庆云在《中国医学论坛报今日呼吸》撰文称，高血压是OSA最常见的并发症之一，在我国OSA患者中，高血压的患病率达47%以上，且高血压的发生情况与呼吸暂停严重程度密切相关，中重度OSA导致高血压的发病风险显著增高。

　　OSA适应症的获批让礼来在与目前最强劲的对手诺和诺德的竞争中又添了一块重磅筹码。诺和诺德的司美格鲁肽的心血管病适应症于今年3月获美国FDA批准，也是迄今唯一一款被证明可以降低心脏病发作或中风风险的减重药。

　　随着GLP-1药物的适应症不断扩大，越来越多的企业都在入局研发，潜在的新适应症还包括代谢相关脂肪性肝炎（MASH）、慢性肾脏病（CKD）以及阿尔茨海默病等。

　　本周，世界卫生组织（WHO）科学家在《美国医学会杂志》（JAMA） 发表一篇评论文章中表示，这些新药“具有变革性的潜力”，称其“为终结肥胖大流行提供了可能性”，这也是世卫组织迄今为止对GLP-1药物潜力的最明确评论。

　　但世卫组织强调，单靠药物不足以解决肥胖危机，并呼吁通过创新来推动临床医生、政府、制药行业和公众将这种疾病视为一种慢性疾病，进一步研究如何进行预防和治疗。

　　（本文来自第一财经）

　　当地时间12月21日，也门胡塞武装发表声明，宣布其发射“巴勒斯坦-2”型高超音速弹道导弹，打击了位于以色列特拉维夫的目标。

　　21日凌晨，以色列中部地区响起防空警报。以色列军方随即证实，对一枚来自也门的导弹拦截失败。随后，也门胡塞武装控制的萨巴通讯社的负责人纳斯尔丁·阿米尔在社交媒体称，以色列防空系统对也门高超音速导弹的拦截失败。

　　以色列急救组织“红色大卫盾”当天稍晚时称，此次袭击已导致16人受轻伤，其中大部分伤者是被玻璃破碎所致。（总台记者 朱云翔 张卓雅）